腰痛

腰の痛み

腰痛と言っても一人一人痛み方や場所も違います。腰周りの違和感や痛みをすべて腰痛と表現しますが、実際にはもう少し細かく分かれています。

腰痛は、大まかに分けると①筋肉や関節など運動器系が原因となって痛みを起こすもの、②しびれや感覚異常・筋力低下をともなうもの(神経系)、③内臓疾患が起因となって起こるもの、④ストレスや心因性が原因ともって起こるものなど原因は様々です。

筋肉や関節などが原因の腰痛

①筋肉や関節など運動器系の障害による腰痛は比較的原因がはっきりしている場合が多く、重いものを持ち上げた時や捻った時など痛みの原因に心当たりがあることが多い腰痛です。また動かした時に痛む、曲げたときに痛むなど動作時に痛みが現れる事の多い腰痛です。
いわゆるぎっくり腰(急性腰痛)や慢性腰痛などは筋肉や関節などの運動器の障害によっておこる腰痛です。その他には、筋・筋膜の損傷、椎間関節の捻挫、産後に起こりやすい仙腸関節性の腰痛などがあります。

運動器系が原因の腰痛は、レントゲンの所見によって問題が発見されないことが多く、機能低下、筋力低下によって痛みがもたらされていることがあります。

ぎっくり腰
腰に痛みが走り、ひどい場合は立ち上がれないほどの痛さで知られている「ぎっくり腰」。正式名称は「急性腰痛症」と言います。

■筋・筋膜性腰痛
長時間デスクワークや車の運転をしたときなどに起こります。不良姿勢、同一姿勢を続けることによる筋肉や靭帯の疲労が原因で、検査をしても特に異常は認められません。

下肢痛や感覚異常を伴う腰痛

②しびれや感覚異常・筋力低下など神経症状を伴う腰痛
しびれや感覚異常を伴う腰痛は坐骨神経痛と呼ばれることもあります。お尻から太もも、脛やふくらはぎに痛みやしびれ(下肢痛)を伴う腰痛です。しびれや感覚異常を起こす腰痛の原因は、背骨や椎間板に障害があって起こるものや神経根が圧迫されて起こるケースがあります。
背骨が原因で起こる腰痛の場合は、思いあたるふしがなく、腰痛の原因をはっきりと自覚しにくい事がケースがあります。
痺れや感覚異常を伴う腰痛には、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症、脊椎分離症/脊椎すべり症などがあります。

椎間板ヘルニア
背骨のクッション役をしている椎間板に亀裂が生じて中のゼラチン状の「髄核」がはみ出し、それが脊髄神経や脊髄から分岐する神経根を圧迫するために痛みが出ます。腰だけでなく下肢に痛みやしびれが出るのが特徴で、20~40歳代の男性に多くみられます。

脊柱管狭窄症
脊柱管は脊髄とその続きの馬尾(神経)をおさめている管で、ここが狭くなって中の馬尾が圧迫されるために痛みが出ます。しばらく歩くと足が痛くて歩けなくなり、少し休むとまた歩けるようになる「間欠性跛行」と呼ばれる典型的な症状が出ます。高齢者に多くみられます

脊椎分離症/脊椎すべり症
脊椎骨の一部が欠けているのが脊椎分離症で、脊椎がずれているのが脊椎すべり症です。いずれも脊椎が不安定になるために痛みが出ます。スポーツ歴のある人に多い病気です。

痺れや感覚異常を伴う腰痛の中には、臀部の筋肉の圧迫や血流障害にが原因によって同じ様な症状が起こすものもの、また、神経症状ではありませんが、腰部の関節や仙腸関節の障害による関連痛や臀部の筋の 筋・筋膜痛症候群の関連痛なども同様の場所に痛みが出るので鑑別診断が必要です。

内臓疾患による腰痛

内臓の病気で起こるもの
④腰痛の原因となる内臓の疾患には、腎臓結石や尿管結石、婦人科の病気、大動脈瘤、悪性腫瘍などがあります。
安静時にも痛みがある腰痛や、就寝時に痛みで目覚める腰痛などは慎重を要する場合が多いです。

カイロプラクティックによる腰痛治療

カイロプラクティックではこれらをただ見分けるのではなく、具体的な施術すべき部位や組織をできるだけ特定して痛みの軽減とその要因となる悪い働きの改善を行います 。腰痛の中で一番原因と考えられるのは筋肉の過剰な緊張です。これらの関節と筋肉そして神経の働きの異常を見つけ出し正常に改善させるのがカイロプラクティックです。

なかなか治らない腰痛をお持ちの方は、ぜひ一度ご相談ください。

腰の痛み・周辺の症状

  1. ぎっくり腰
  2. 椎間板ヘルニア
  3. 脊柱管狭窄症
  4. 脊椎分離症/脊椎すべり症
  5. 慢性腰痛症
  6. 椎間関節症候群
  7. 変形性腰椎症
  8. 腰部コンパートメント症候群
  9. 仙腸関節性の腰痛
  10. ハイパーモビリティー

症例

2015年06月11日更新
ぎっくり腰の後の脚のしびれ(40代男性)
2014年04月21日更新
立っているときの腰痛(30代女性 学校教員)
2014年04月20日更新
仕事中に起こったぎっくり腰(40代男性 営業職)

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